Antes de tentar engravidar, marque uma consulta com seu cardiologista e com o profissional de saúde que cuidará da sua gravidez. Se você for diagnosticado com algum problema no coração, provavelmente será encaminhado a um obstetra especializado em gravidez de alto risco (especialista em medicina fetal materna)...
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Certos medicamentos usados para tratar doenças cardíacas não são usados durante a gravidez. Dependendo das circunstâncias, seu médico poderá ajustar a dosagem ou fazer uma substituição e explicar os riscos envolvidos.
O que posso esperar durante as consultas pré-natais?
Você vai visitar o seu médico, muitas vezes durante a gravidez. Seu peso e pressão arterial provavelmente serão verificados em todas as consultas, e você pode precisar de exames frequentes de sangue e urina.
A frequência com que você irá consultar seu cardiologista durante a gravidez dependerá da gravidade do seu problema cardíaco. Seu médico pode usar certos testes para avaliar sua função cardíaca, incluindo:
Ecocardiograma. Este é um tipo de ultra-som que usa ondas sonoras para produzir imagens do seu coração e das estruturas do seu coração.
Eletrocardiograma. Este teste registra a atividade elétrica do seu coração.
A gestação e o puerpério estão associados a importantes mudanças cardiocirculatórias que podem levar à acentuada deterioração clínica em mulheres com doença cardíaca. A importância do conhecimento das cardiopatias e de sua influência no curso da gestação deve-se a alta incidência de gestantes cardiopatas (4,2% no Brasil) e ao fato de que as cardiopatias são a maior causa obstétrica indireta de morte materna no ciclo gravídico-puerperal.
Na gestação ocorre:
1- Aumento do volume vascular
2- Aumento do débito cardíaco (50%), do volume sistolico, e aumento da frequência cardíaca
3- A pressão arterial tende a diminuir
4- Estado de hipercoagulabilidade
Cardiopatias que devem ser avaliadas nas gestantes e ter cuidado extra:
1- Estenose ou insuficiência valvular mitral
2- Estenose ou insuficiência valvular aórtico
3- Estenose valvular pulmonar
4- Defeitos cardíacos ou da aorta
5- Cardiopatias devido a fibrose ou hipertrofia miocardica
6- Miocardiopatias periparto
Por definição, são 4 os critérios para Miocardiopatias periparto:
1. Insuficiência cardíaca (IC) no último mês de gestação ou até o 5º mês de puerpério.
2. Ausência de causas identificáveis para IC.
3. Ausência de cardiopatia prévia.
4. Disfunção sistólica do ventriculo esquerdo (fração de ejeção < 45%).
Procure um cardiogista e realize sua avaliação periódica mesmo na gestação
*Dr. Juliano é cardiologista intervencionista da Santa Casa de Cuiabá (RQE- 2724) e atende na Clinmed (Coração em dia) Rua Jaques Brunini – Jd. Europa 36343888/999142255; no IOCI – Jardim Italia – 30277000; Doutor em Cardiologia pela USP.