No que depender do deputado João Malheiros (PR), a partir deste mês de junho os hospitais, clínicas e postos de saúde da rede pública do Estado, quando realizarem os exames de sangue, vão incluir também testes para detecção da concentração de creatinina (substância produzida pelo organismo que verifica se o paciente tem algum tipo de problema renal). Isso porque Malheiros apresentou um projeto de Lei na terça-feira (09.06) que tramita na Casa de Leis, obrigando as unidades de saúde quanto à realização desses exames.
No entanto, somente poderão fazer os exames os pacientes que apresentarem pelo menos um dos seguintes atributos: mais 60 anos, diabéticos, hipertensos, obesos, ou que possuem histórico familiar de problemas renais.
Os rins funcionam como filtros especiais do sangue. Normalmente só deixam passar o que não interessa mais ao organismo. Eles têm como principal função a remoção de substâncias indesejáveis como a uréia, a creatinina, o ácido úrico, o excesso de sal, de água e de vários ácidos formados pelo organismo. Além disso, também são responsáveis pela reabsorção de substâncias vitais como a glicose, o bicarbonato, os aminoácidos e as proteínas.
Outras funções importantes dos rins são regular a pressão arterial, a produção de sangue e o controle do metabolismo do cálcio e do fósforo, fundamentais para o nosso esqueleto. “O aumento de algumas substâncias no sangue reflete indiretamente, um mau funcionamento dos rins. A creatinina é uma dessas substâncias utilizadas para avaliar a saúde dos rins”, avalia o parlamentar.
A creatinina não é formada diretamente pelo metabolismo corporal, sendo o resultado do metabolismo de outra substância chamada creatina, que se encontra nos músculos. A conversão da creatina em creatinina é praticamente constante durante as 24 horas do dia.
O valor da creatinina em indivíduos normais apresenta uma variação em relação ao sexo e ao volume de massa muscular. A sua concentração no sangue é maior nos homens e nos atletas. Nas mulheres, crianças e idosos, a concentração sanguínea é, proporcionalmente, menor. O nível de creatinina é muito pouco afetado pela dieta habitual.
Seus valores normais são aproximadamente 1 mg/dL nos homens, 0,8 mg/dL nas mulheres e 0,5/dL nas crianças pequenas.
Seus valores aumentam à medida que ocorre a diminuição da função dos rins; por isso, são utilizados como marcadores da função renal. Os aumentos se tornam significativos quando existe uma perda de mais de 50% da função dos rins e existem exames mais especializados como o CLEARANCE DE CREATININA também chamado de depuração da creatinina que pode indicar aproximadamente quanto do rim já foi afetado pelas diferentes doenças como o diabetes, a hipertensão, os cálculos renais ou as infecções urinárias.
Um nefrologista pode explicar com mais detalhes. A dosagem da creatinina é muito importante, pois ela pode aumentar sem a pessoa apresentar qualquer sintoma de doença dos rins. Portanto, seu aumento pode servir como um ALERTA para a possibilidade de uma doença renal. “O importante é saber que o exame da dosagem da creatinina é um exame barato e fácil de ser feito. Qualquer laboratório com um pouquinho de sangue pode dosar a creatinina na mesma hora que se está medindo sua glicose e seu colesterol”, diz Malheiros. “Esta Lei tem a finalidade de contribuir com a prevenção de doenças renais e é sem dúvida uma ação que pode, além de diminuir os custos com o paciente em diálise pagos com dinheiro público, contribuir significativamente com a qualidade de vida e o aumento da expectativa de vida da população do Estado”.
