Olhar Direto

Quarta-feira, 08 de julho de 2020

Notícias / Ciência & Saúde

Hospital São Benedito zera filas e Saúde economiza R$ 100 mi com judicialização de neurocirurgias

Da Redação - Lázaro Thor Borges

11 Mai 2016 - 18:26

Foto: Reprodução

Neurocirurgia

Neurocirurgia

Com o funcionamento do Hospital Municipal São Benedito em Cuiabá, desde julho do ano passado, as filas a Central de Regulação foram zeradas, com cerca de 2.300 procedimentos realizados. Com o fim da judicialização dos processos, a mudança significou também uma economia de milhões de reais para os cofres do Estado e do Município.

Leia mais: 
Ao sair do Gaeco, ex-secretário afirma que afastou servidor ao receber denúncia de 'leilão de obras'


Calcula-se que em 2014 o Estado pagou R$ 98 milhões para cumprir com os processos judiciais. Em 2015, o valor caiu, mas estima-se que os gastos foram de pelo menos R$ 40 milhões. Tais recursos foram bloqueados pela Justiça nas contas do Estado – para atender pacientes do interior – e também do Município – nos casos de pacientes da Capital - para atender a ações propostas pela Defensoria Pública em favor daqueles que necessitavam urgentemente fazer cirurgias ortopédicas e neurocirúrgicas.

Os valores bloqueados pela Justiça baseiam-se em orçamentos apresentados pelos hospitais e clínicas e que levam em conta honorários médicos, a tabela da diária hospitalar e materiais usados (incluindo medicamentos) na cirurgia. Como os casos apresentados eram urgentes, muitas vezes sob o risco de morte do paciente, ocorria de forma célere à autorização da Justiça para a execução dos procedimentos requeridos.

Para fins comparativos, em 2014, apenas em um caso foram bloqueados das contas do governo do Estado em torno de R$ 1,5 milhão para um procedimento neurocirúrgico. O custo do mesmo procedimento no São Benedito sai por R$ 5,250 mil, uma diferença de 2.857%. 

Em outra cirurgia na área de ortopedia – artrodese cervical posterior – foram bloqueados R$ 221 mil (divididos entre o Estado e o Município) para a realização do procedimento. Nos casos de procedimentos neurocirúrgicos, os valores bloqueados para cirurgias, em média, variavam de R$ 450 mil a R$ 730 mil, mas, caso ocorresse alguma complicação no decorrer do atendimento, o custo poderia dobrar ou até mesmo triplicar.

“Adimplemento do tratamento”

O levantamento aponta outro caso cujos valores bloqueados alcançaram R$ 2,074 milhões. Foram acionados o Estado e o Município para custear a realização de procedimentos em uma paciente de Cuiabá em um hospital particular da Capital. Inicialmente, em abril de 2014 foram bloqueados R$ 256 mil para uma cirurgia de hidrocefalia. Em julho, novo bloqueio, de R$ 1,200 milhão para cobrir a realização de neuroendoscopia e microcirurgia tumor intracraniano. Posteriormente, foi feito novo bloqueio de R$ 618 mil para “adimplemento do tratamento”, conforme diz o processo.

A equipe da neurocirurgia do São Benedito faz em média 40 cirurgias por mês a um custo de R$ 210 mil. Pelo contrato, o valor pago refere-se à produção, ou seja, paga-se apenas por aquilo que é realizado. O valor unitário de cada cirurgia, de R$ 5,250 mil, inclui o pré e o pós operatório que abrange exames, o procedimento cirúrgico e retaguarda na UTI e na enfermaria (cerca de uma semana), o que totaliza, na média, em torno de 10 dias. Em geral, a equipe é composta por dois neurocirurgiões, um anestesista, um instrumentador, uma enfermeira circulante e mais um técnico de radiologia, se forem usadas imagens dentro do centro cirúrgico.

“Com o funcionamento do São Benedito, zerou a demanda para estes casos. Estes recursos, que eram necessários para garantir o atendimento a estes pacientes, podem ser usados agora em programas de saúde e para o fortalecimento de hospitais regionais no interior, o que ajuda a reduzir a demanda por serviços na Capital”, diz o médico Jorge Lafetá,  diretor-geral da Empresa Cuiabana de Saúde Pública (ECSA), responsável pelo gerenciamento do hospital. 

No São Benedito, os pacientes conseguem a internação para procedimentos de alta complexidade sem necessidade de liminares da Justiça para conseguir o tratamento. “Além da cirurgia, o paciente tem todo um acompanhamento pós operatório, e a aprovação pelo atendimento é demonstrada nas pesquisas feitas com pacientes e acompanhantes que atinge um índice de 99% de satisfação”, diz o diretor Jorge Lafetá.

Conforme o diretor técnico, Huark Douglas Corrêa, os resultados alcançados pelo hospital estão acima da média nacional, acima do que é preconizado. “O paciente, quando chega, não está com a situação agravada, já que não precisou esperar pelo trâmite judicial. Ele pode ter uma resposta melhor e mais rápida e voltar ao convívio familiar sem sequelas”, afirma o diretor.

No início das operações, a maior parte dos atendimentos – aproximadamente 58% - era para moradores de Cuiabá. Hoje, de acordo com o diretor Huark Corrêa, a situação se inverteu e dos pacientes atendidos, de 62% a 63% são do interior do Estado. 

Acidentes de trânsito

Uma pesquisa realizada no Hospital São Benedito entre agosto de 2015 e fevereiro de 2016 mostrou que o principal motivo das internações são acidentes de trânsito. De 924 pacientes internados, 30,6% eram mulheres e 69,4% homens. Quanto ao motivo da internação, 36,5% referiam-se a acidentes de trânsito (dos quais, 86,5% correspondiam a acidentes de moto, 6,8% acidentes de carro, e 6,7% atropelamentos); 29,8% na área da neurologia (aneurisma e tumores); 19,9% por causa de acidentes domésticos; 8% acidentes no trabalho; e 5,8% em atividades voltadas ao lazer. Em relação à idade, o maior grupo atendido está na faixa etária de 30 a 59 anos, com 55%. A faixa de 0 a 15 anos atendeu 1% dos pacientes, de 16 a 29 anos, 23%, e acima de 60 anos, 21%.  O índice de satisfação foi de 89,3% (ótimo), 10,1% (bom), 0% (indiferente), 0,3% (regular) e 0,3% (ruim).

Próteses

Para os cerca de 300 pacientes que ainda estão à espera de procedimentos de ortopedia de alta complexidade, o diretor técnico Huark Douglas Corrêa tem uma boa notícia. É que as próteses e materiais especiais necessárias (uma bacia ou joelho completos, por exemplo), e que não são cobertas pelo SUS, estão em processo de aquisição por parte do hospital.  “Devemos finalizar esse processo nos próximos 30 dias e acabar com essa fila”, garante Huark.

Os pacientes, na maioria são do interior, e muitos são vitimas de acidentes de moto, portadores de doenças degenerativas e pacientes com má formação. Segundo Huark, se o procedimento fosse feito na rede, o custo do procedimento sairia por cerca de R$ 150 mil. No São Benedito, sairá em torno de R$ 20 mil, incluindo aí o custo hospitalar e a prótese, que pode ser adquirida, em média, por R$ 12 mil.

Atualmente o Hospital São Benedito tem 350 contratados diretos (entre administrativo, enfermagem, nutrição e grupo de apoio) e de 40 a 50 médicos. Os serviços oferecidos são de ortopedia, neurologia, infectologia, cardiologia clínica, anestesiologia e radiologia. Na área de saúde são 68 profissionais incluindo médicos hospitalistas e intensivistas (UTI).

Hemodinâmica

Outra notícia é que até o fim de junho já estará em Cuiabá o equipamento da Hemodinâmica.  Com a aquisição do equipamento, em julho o Hospital São Benedito passará a oferecer outros procedimentos. A máquina foi adquirida mediante processo licitatório realizado pela prefeitura e os recursos são oriundos do Ministério da Saúde.

Em uma próxima etapa, o hospital começará em breve as cirurgias cardíacas. Os técnicos da unidade coronariana, incluindo pessoal da enfermagem e fisioterapeutas, já estão em treinamento. E o processo de licitação para a contratação da equipe de cirurgiões está sendo finalizado. 

1 comentário

AVISO: Os comentários são de responsabilidade de seus autores e não representam a opinião do Olhar Direto. É vedada a inserção de comentários que violem a lei, a moral e os bons costumes ou violem direitos de terceiros. O site Olhar Direto poderá retirar, sem prévia notificação, comentários postados que não respeitem os critérios impostos neste aviso ou que estejam fora do tema da matéria comentada.

  • luz
    11 Mai 2016 às 21:09

    Conheço muitos que fizeram as cirurgias e estão bem! Agradecemos a atitude! Parabéns!

Sitevip Internet